EN
Kỹ thuật Cắt Tách Dưới Niêm Mạc (ESD) là một phương pháp tiên tiến trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa. Tại Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, ESD đã và đang được áp dụng thành công, giúp nhiều bệnh nhân có cơ hội điều trị hiệu quả mà không cần phẫu thuật.
Kíp thực hiện ESD tại trung tâm Tiêu hóa – Gan mật, bệnh viện Bạch Mai – Đơn vị hội viên của VIGES
Kỹ thuật ESD là gì?
Cắt Tách Dưới Niêm Mạc (Endoscopic Submucosal Dissection – ESD) là kỹ thuật nội soi tiên tiến nhằm loại bỏ các khối u hoặc tổn thương ung thư sớm ở đường tiêu hóa như thực quản, dạ dày và đại tràng mà không cần phẫu thuật với nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp truyền thống trước đây. Bằng cách sử dụng dụng cụ nội soi đặc biệt, các bác sĩ có thể cắt bỏ hoàn toàn các khối u nằm ở lớp niêm mạc mà không ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của thành ống tiêu hóa.
Ưu Điểm Của Kỹ Thuật ESD
- Chính xác và an toàn: ESD cho phép bác sĩ có thể cắt bỏ chính xác các khối u nhỏ trong niêm mạc hạn chế tối thiểu làm tổn thương đến các mô xung quanh. Điều này giúp giảm thiểu nguy cơ chảy máu và các biến chứng sau phẫu thuật.
- Thời gian hồi phục nhanh: Với kỹ thuật ESD, bệnh nhân không cần phải trải qua phẫu thuật mở bụng truyền thống, do đó thời gian nằm viện và phục hồi sau mổ được rút ngắn đáng kể. Bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường trong thời gian ngắn.
- Hiệu quả điều trị cao: Phương pháp này giúp loại bỏ triệt để các khối u ác tính trong giai đoạn sớm, ngăn chặn ung thư phát triển và di căn.
Quy Trình Thực Hiện Kỹ Thuật ESD
- Chuẩn bị trước phẫu thuật: Bệnh nhân sẽ được thăm khám, nội soi và siêu âm để xác định chính xác vị trí và kích thước của khối u.
- Tiến hành cắt tách dưới niêm mạc: Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ chuyên dụng để cắt bỏ lớp niêm mạc bao quanh khối u. Toàn bộ quá trình được giám sát qua hình ảnh nội soi độ phân giải cao.
- Theo dõi và chăm sóc sau phẫu thuật: Sau khi hoàn tất, bệnh nhân sẽ được theo dõi tại bệnh viện để đảm bảo an toàn, hạn chế biến chứng xảy ra.
Ứng Dụng Của Kỹ Thuật ESD
ESD được áp dụng rộng rãi trong điều trị các khối u, tiền ung thư hoặc ung thư đường tiêu hóa sớm, bao gồm:
- Ung thư thực quản
- Ung thư dạ dày
- Ung thư đại tràng và trực tràng
Trong quá trình thực hiện ESD, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ:
- Đặt đường truyền tĩnh mạch để dùng thuốc gây mê nhằm đảm bảo bạn không cảm thấy đau.
- Đưa một ống nội soi độ phân giải cao qua miệng hoặc hậu môn của bạn, tùy thuộc vào vị trí của khối u.
- Quan sát hình ảnh trên màn hình để tránh gây tổn thương đến mô xung quanh trong quá trình thực hiện.
- Xác định vị trí khối u và đánh dấu ranh giới của nó bằng các dụng cụ đặc biệt qua ống nội soi.
- Tiêm dung dịch vào lớp dưới khối u hoặc tổn thương để tách nó ra khỏi thành cơ. Điều này giúp giảm thiểu tổn thương đến mô xung quanh trong quá trình thực hiện.
- Sử dụng dao điện phẫu thuật với dòng điện cao tần để “cắt” mô khối u ra khỏi thành đường tiêu hóa. Dòng điện này giúp đông mạch máu để giảm thiểu chảy máu.
- Lấy khối u ra khỏi cơ thể qua ống nội soi và gửi đến phòng thí nghiệm để nhà giải phẫu bệnh xem xét.
Hồi phục sau khi Cắt tách dưới niêm mạc bằng nội soi
Sau khi thực hiện ESD, bạn sẽ được theo dõi khi thuốc gây mê dần hết tác dụng. Bác sĩ sẽ trao đổi kết quả với bạn trước khi bạn về nhà.
Việc kiểm tra mô dưới kính hiển vi của nhà giải phẫu bệnh có thể xác nhận liệu thủ thuật có loại bỏ hoàn toàn khối u hay không.
Khi hồi phục, bạn có thể gặp phải:
- Đau họng nếu ống nội soi được đưa qua miệng.
- Buồn nôn hoặc nôn nếu dạ dày hoặc ruột của bạn được điều trị.
- Đầy hơi, chướng bụng hoặc co thắt, đặc biệt nếu bác sĩ bơm hơi vào bụng trong quá trình điều trị.
Với đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn và trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện Bạch Mai tự hào là đơn vị tiên phong áp dụng kỹ thuật ESD và nhiều kỹ thuật hiện đại khác trong điều trị ung thư đường tiêu hóa sớm, mang lại hy vọng cho nhiều bệnh nhân trong và ngoài nước.
Kết Luận
Kỹ thuật ESD là một bước tiến mới trong y học, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và cơ hội điều trị thành công cho bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa.
