EN 
VN 
Esophageal cancer is a serious malignancy, often detected late due to the lack of obvious symptoms in the early stages, with a 5-year survival rate of less than 20%. However, with the advancement of medicine, especially gastrointestinal endoscopy, the detection and treatment of esophageal cancer at an early stage has become possible, providing the opportunity for complete cure for many patients.
Câu chuyện bệnh nhân:
Ông Nguyễn Văn A., 54 tuổi, cư trú tại Hà Nội, không có triệu chứng tiêu hóa bất thường. Trong một lần khám sức khỏe định kỳ, ông được chỉ định nội soi tiêu hóa. Kết quả phát hiện một tổn thương nhỏ, kích thước khoảng 1 cm ở niêm mạc thực quản. Sinh thiết xác nhận đây là ung thư thực quản giai đoạn sớm.
Hình ảnh 1: Bác sĩ Nguyễn Thế Phương – Trưởng khoa bệnh lý tiêu hóa trên – Trung tâm tiêu hóa – gan mật, Ủy viên Ban Chấp hành Hội và Phó Ban Bệnh lý Ống Tiêu Hóa của Hội Nội soi Tiêu hóa Can thiệp Việt Nam (VIGES), giảng viên bộ môn nội trường Đại học Y Hà Nội.
Phương pháp điều trị:
Ông A. được tư vấn thực hiện kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD – Endoscopic Submucosal Dissection). Đây là phương pháp tiên tiến cho phép loại bỏ hoàn toàn các khối u ở lớp niêm mạc đường tiêu hóa mà không cần phẫu thuật. Thủ thuật được thực hiện nhẹ nhàng; bệnh nhân ít đau đớn và hồi phục nhanh chóng. Sau can thiệp, ông A. xuất viện trong thời gian ngắn, không cần điều trị bổ sung như hóa trị hay xạ trị.
Hình ảnh 2: Tổn thương ung thư sớm thực quản dễ bị bỏ sót với nội soi ánh sáng trắng thông thường
Hình ảnh 3: Vi cấu trúc, vi mao mạch của tổn thương được quan sát và đánh giá chính xác trên nội soi phóng đại
Lợi ích của việc phát hiện và điều trị sớm:
- Gastrointestinal endoscopy với độ phân giải cao, phóng đại và chức năng tăng cường hình ảnh có thể phát hiện tổn thương ung thư thực quản khi mới xuất hiện ở lớp niêm mạc với nguy cơ di căn rất thấp từ 0-4%, là tiền đề để thực hiện các phương pháp điều trị qua nội soi đạt hiệu quả điều trị triệt để.
- Tỷ lệ sống sót cao: Theo thống kê, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân ung thư thực quản ở giai đoạn I đạt 80-90%.
- Giảm biến chứng: Phương pháp ESD là thủ thuật ít xâm lấn, giảm thiểu tổn thương mô xung quanh và nguy cơ biến chứng, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.
- Nâng cao chất lượng cuộc sống: Điều trị sớm giúp bệnh nhân tránh được các liệu pháp điều trị phức tạp, bảo tồn chức năng thực quản và nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.
Hình ảnh 4: Tổn thương ung thư sớm thực quản được đánh dấu xung quanh – đây là 1 bước của kĩ thuật cắt tách dưới niêm mạc (ESD)
Hình ảnh 5: Tổn thương ung thư sớm thực quản được lấy bỏ nguyên khối (en bloc) với kĩ thuật cắt tách dưới niêm mạc (ESD)
Khuyến cáo:
Việc khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là nội soi tiêu hóa, đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn đầu. Những người trên 50 tuổi hoặc có yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, uống rượu bia, tiền sử gia đình mắc ung thư thực quản nên thực hiện tầm soát định kỳ để bảo vệ sức khỏe.
Hình ảnh 5: Tổn thương ung thư sớm thực quản được lấy bỏ nguyên khối (en bloc) với kĩ thuật cắt tách dưới niêm mạc (ESD)
Hãy quan tâm đến sức khỏe của bạn và gia đình bằng cách thực hiện khám sức khỏe định kỳ và tầm soát ung thư tiêu hóa. Phát hiện và điều trị sớm không chỉ cứu sống bạn mà còn mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Trung tâm Tiêu hóa gan mật, bệnh viện Bạch Mai được đầu tư thiết bị nội soi tiên tiến hiện đại trên thế giới, cùng với đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, có nhiều kinh nghiệm trong nội soi tiêu hóa chẩn đoán cũng như nội soi can thiệp điều trị ung thư tiêu hóa sớm.
